Техника внутривенного струйного вливания
Цель: лечебная
Показания: назначения врача
Места проведения: вены локтевых сгибов и кистей
Необходимое условие: манипуляция проводится в процедурном кабинете поликлиники или стационара.
Техника выполнения внутривенной инъекции:
1.Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обработайте кожным антисептиком;
2.Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упаковку, соберите шприц и выложите его в стерильный почкообразный лоток;
3.Проверьте название, срок годности, физические свойства и дозировку лекарственного препарата. Сверьте с листком назначения; (ВНИМАТЕЛЬНО!!!)
4.Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом и сбросьте их в ладони. Обработайте и вскройте ампулу;
5.Наберите в шприц нужное количество лекарственного препарата;
6.Сбросьте защитный колпачок с иглы, и пустую ампулу в лоток для отработанного материала (кроме ампул от сильнодействующих и наркотических лекарственных средств);
7.Положите шприц в стерильный лоток;
8.Положите в стерильный лоток со стороны поршня стерильные ватные шарики (не менее 4 штук);
9.Объяснить пациенту ход манипуляции;
10.Усадите или уложите пациента. Под локоть для максимального разгибания руки положите клеенчатую подушку;
11.Наложите через одноразовую пеленку или салфетку (или на одежду) на среднюю треть плеча венозный жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. Попросите пациента поработать кулаком;
12.Наденьте стерильные перчатки. Снимите с их поверхности тальк ватным шариком со спиртом;
13.Пропальпируйте наиболее доступную и наполненную вену, ватным шариком с кожным антисептиком обработайте всю область локтевого сгиба (в направлении снизу вверх);
14.Попросите пациента сжать кулак, после чего обработайте место инъекции ватным шариком с кожным антисептиком;
15.Натяните большим пальцем левой руки кожу локтевого сгиба на себя, фиксируя вену;
16.Возьмите шприц в правую руку, держа указательный палец на канюле иглы, расположите иглу срезом вверх, параллельно поверхности осторожно проколите кожу и вену (одномоментно или двухмоментно) и продвиньте иглу на 1/3 длины по вене до ощущения попадания в пустоту или появления крови в канюле и цилиндре шприца;
17.Потяните рукой поршень на себя так, чтобы в цилиндре шприца появилась кровь;
18.Развяжите жгут, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кулак, еще раз потяните поршень на себя для проверки контакта иглы с веной;
19.Введите лекарственный препарат, не меняя положение шприца;
20.Приложите к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком и извлеките иглу из вены;
21.Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе, оставив шарик до полной остановки кровотечения из места прокола;
22. Сложить использованные шприц, иглы в лоток (или другую заранее подготовленную емкость). Использованные ватные шарики поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
23. Шприцы и иглы сбрасываем в специальные емкости для отходов класса В.
24.Снять перчатки, вымыть руки.
25. Занести информацию о проведении процедуры в журнал манипуляций.
26. Выяснив самочувствие пациента, заберите ватный шарик и проводите его до дверей кабинета.
1.Число осложнений после выполненных внутривенных инъекций.
2. Количество невыполненных или неточно выполненных врачебных назначений.
3 Число некачественно заполненных форм.
4.Число жалоб на медицинского работника.
5. Количество пациентов в отделении.
Сформулировать 5 индикаторов. Показатели контроля деятельности и индикаторы представить в таблице.
Показатели Индикаторы Единица измерения Частота сбора Источник информации
Число невыполненных или неверно выполненных врачебных назначений Число невыполненных в/в/ общее число назначенных в/в*100% %, количество врачебных назначений
1 раз в месяц Лист врачебных назначений
Оценка правильного оформления документации число температурных листов, заполненных с ошибкой/общее число температурных листов*100% %,
температурные листы 1 раз в полгода Журнал учета внутривенных инъекций форма
Оценка качества проведения инфекционного контроля Число дезинфекций / число дезинфекций несоответствующих стандартам * 100% Количество дезинфекций Не менее 5 наблюдений в месяц Журнал проверки качества дез. обработки
Удовлетворенность пациентов качеством сестринского обслуживания количество неудовлетворенных качеством обслуживания /количество пациентов в отделении на момент проведения контроля*100 % %,
Количество пациентов 1 раз в полгода Опрос и анкетирование пациентов
Число осложнений после выполненных внутривенных инъекций.
Число инъекций/ количество осложнений *100% Число выполненных инъекций 1 раз в месяц Количество обращений с осложнениями
Критерии оценки задания № 2, контрольной работы № 2 по дисциплине Менеджмент в сестринском деле
№ критерий баллы 1 2
Требования к оформлению
Объем работы (не менее 1, но не более 3 страниц без приложений) 1
Соответствие оформления титульного листа рекомендуемому
1
Выравнивание текста по ширине 1
Соблюдение размера и вида шрифта Times New Roman 14 1
Соблюдение требуемого межстрочного интервала – 1,5 строки 1
Соблюдение рекомендуемых размеров полей 3 – 1 – 2 – 2 см 1
Размещение номера страницы вверху по центру 1
Наличие сквозной нумерации страниц 1
Отсутствие номера страницы на титульном листе 1
Шрифт нумерации страниц Times New Roman 14 1
Наличие абзацных отступов 1,25 см 1
Создание файла в формате doc (docx) 1
Показатели и индикаторы представлены в таблице 1
Название файла соответствует требованиям Фамилия_задание_2_КР_2_1 (или Фамилия_ задание_2 КР_2_2) в зависимости от попытки 1
ИТОГО 14
Описание процесса деятельности медицинской сестры
Этапы деятельности представлены в виде списка по пунктам 1, 2, 3 и т.д. 2
Этапы деятельности представлены в виде схемы из символов 2
Наличие последовательности в представленных этапах 2
Наличие этапа, характеризующего начало деятельности 1
Наличие этапа, характеризующего конец деятельности 1
Наличие этапов, нуждающихся в контроле 2
ИТОГО 10
Описание показателей
1. Наличие не менее 2-ух показателей, характеризующих контроль описанного в работе процесса деятельности медицинской сестры 2
2. Наличие не менее 3-х показателей, характеризующих контроль деятельности медицинской сестры 2
3. Показатели имеют числовое значение 2
ИТОГО 6
Описание индикаторов
1. Наличие не менее 2-ух индикаторов, “настроенные” на контроль деятельности медицинских сестер по выбранным показателям 2
2. Наличие не менее 3-х индикаторов, для контроля деятельности медицинских сестер, не привязанных к показателям 2
3. Индикаторы представлены относительным числом (в %) 2
4. Наличие единицы измерения для каждого индикатора 2
5. Наличие метода сбора для каждого индикатора 2
6. Наличие источника информации для каждого индикатора 2
ИТОГО 12
Куратор может добавить за работу по своему усмотрению (за оригинальность, творческий подход и т.д.) максимум 3 балла 3
ИТОГО в целом: 45
